{"id":25046,"date":"2021-06-21T12:55:07","date_gmt":"2021-06-21T16:55:07","guid":{"rendered":"https:\/\/adf-magazine.com\/?p=25046"},"modified":"2021-07-19T11:26:58","modified_gmt":"2021-07-19T15:26:58","slug":"la-rdc-utilise-son-experience-pour-combattre-le-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/adf-magazine.com\/fr\/2021\/06\/la-rdc-utilise-son-experience-pour-combattre-le-covid-19\/","title":{"rendered":"La RDC utilise son exp\u00e9rience pour combattre le Covid-19"},"content":{"rendered":"

Personnel D\u2019ADF<\/i> | Photos par AFP\/Getty Images<\/p>\n

Au d\u00e9but de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola de 2018 dans la r\u00e9gion orientale de la R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo (RDC), les enqu\u00eateurs de recherche des contacts utilisaient des formulaires papier et les ont remplis chaque jour pour chaque contact effectu\u00e9. \u00c0 la fin de la journ\u00e9e, les enqu\u00eateurs remettaient les formulaires \u00e0 leurs superviseurs qui alertaient les m\u00e9decins en cas d\u2019indication de sympt\u00f4me de l\u2019Ebola. Le processus \u00e9tait lent, fastidieux et bureaucratique.<\/p>\n

L\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a not\u00e9 que les formulaires attiraient aussi une attention inutile et ind\u00e9sirable sur les enqu\u00eateurs. Parfois, les gens les chassaient.<\/p>\n

Les enqu\u00eateurs ont plus tard \u00e9chang\u00e9 leurs formulaires contre des t\u00e9l\u00e9phones mobiles. Ils ont recueilli les donn\u00e9es discr\u00e8tement et ont transmis les informations aux superviseurs depuis le terrain, en utilisant une application appel\u00e9e Go.Data. Les \u00e9pid\u00e9miologistes ont pu acc\u00e9der aux donn\u00e9es presque en temps r\u00e9el et agir rapidement.<\/p>\n

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Les membres de la famille observent l\u2019enterrement d\u2019une victime de l\u2019Ebola.<\/figcaption><\/figure>\n

Sur le site Web de l\u2019OMS, Armand Bejtullahu, chef de projet de l\u2019OMS et un des principaux architectes de l\u2019outil, d\u00e9clare : \u00ab Il est particuli\u00e8rement focalis\u00e9 sur la collecte et la gestion des cas et des donn\u00e9es de contact. Ceci permet au logiciel de produire des \u00e9l\u00e9ments tels que les formulaires de suivi des contacts et la visualisation dynamique des cha\u00eenes de transmission. \u00bb<\/p>\n

Le R\u00e9seau mondial d\u2019alerte et de r\u00e9ponse aux \u00e9pid\u00e9mies indique que Go.Data est d\u00e9sormais utilis\u00e9e dans le monde entier pour tracer les personnes infect\u00e9es par le Covid-19.<\/p>\n

La RDC a une vaste exp\u00e9rience de lutte contre les maladies. Avant le Covid-19 et l\u2019Ebola, la RDC avait \u00e9t\u00e9 frapp\u00e9e par des \u00e9pid\u00e9mies de sida. On pense g\u00e9n\u00e9ralement que le virus VIH qui cause le sida est originaire de Kinshasa (RDC), ayant \u00e9t\u00e9 transmis des chimpanz\u00e9s aux humains vers 1920. En 1976, le premier cas d\u2019Ebola a \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvert, en RDC \u00e9galement.<\/p>\n

Le Covid-19 est apparu dans des circonstances similaires aux deux autres maladies, mais en Chine cette fois au lieu de l\u2019Afrique.<\/p>\n

Maintenant, les chercheurs pensent que la r\u00e9ponse au VIH et \u00e0 l\u2019Ebola peut \u00e9clairer et aider \u00e0 orienter la r\u00e9ponse au Covid-19.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Les chaussures d\u2019un gardien de la paix des Nations unies sont nettoy\u00e9es avec une solution au chlore avant qu\u2019il ne parte d\u2019un centre de traitement de l\u2019Ebola \u00e0 Mangina (R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo).<\/figcaption><\/figure>\n

\u00ab En tant que chercheurs poss\u00e9dant une vaste exp\u00e9rience dans la pr\u00e9vention du VIH\/sida, les vaccins et les th\u00e9rapies, certains ayant aussi une exp\u00e9rience avec l\u2019Ebola, nous pensons qu\u2019il est crucial de d\u00e9velopper la r\u00e9ponse \u00e0 la pand\u00e9mie du Covid-19 en fonction des le\u00e7ons provenant de la pand\u00e9mie du sida et des r\u00e9centes \u00e9pid\u00e9mies d\u2019Ebola \u00bb, ont \u00e9crit des chercheurs pour The New England Journal of Medicine<\/i> en octobre 2020.<\/p>\n

Les chercheurs d\u00e9clarent que les \u00e9pid\u00e9mies du sida et de l\u2019Ebola ont prouv\u00e9 que les interventions devaient \u00eatre bas\u00e9es sur une \u00ab science solide \u00bb. Ils disent que le Covid-19 \u00ab pr\u00e9sente une opportunit\u00e9 importante de d\u00e9ploiement intelligent de nos connaissances durement obtenues \u00bb.<\/p>\n

DE NOUVELLES PROC\u00c9DURES DE R\u00c9PONSE<\/strong><\/p>\n

La pand\u00e9mie d\u2019Ebola de 2014 \u00e0 2016 en Afrique de l\u2019Ouest a forc\u00e9 les professionnels des soins de sant\u00e9 \u00e0 changer la fa\u00e7on dont ils r\u00e9pondent aux \u00e9pid\u00e9mies et aux autres crises de sant\u00e9. L\u2019OMS et d\u2019autres organisations ont \u00e9mis les recommandations suivantes pour appliquer ces le\u00e7ons aux \u00e9pid\u00e9mies futures :<\/p>\n

La recherche doit \u00eatre au c\u0153ur de la r\u00e9ponse aux urgences de sant\u00e9.<\/i><\/b> Le plan de recherche et d\u00e9velop-pement de l\u2019OMS a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 en 2016 pour d\u00e9clencher l\u2019activation rapide de la recherche et du d\u00e9veloppement pendant les \u00e9pid\u00e9mies. Les professionnels ont utilis\u00e9 le plan pour acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9pistage, les vaccins et les traitements efficaces pendant la r\u00e9ponse de 2018 \u00e0 2020 \u00e0 l\u2019Ebola en RDC.<\/p>\n

\u00ab L\u2019int\u00e9gration de la recherche \u00e9thiquement correcte et rigoureuse dans les r\u00e9ponses aux urgences assure que le monde soit mieux pr\u00e9par\u00e9 \u00e0 la prochaine \u00e9pid\u00e9mie de maladie \u00bb, selon le rapport de l\u2019OMS.<\/p>\n

Le d\u00e9pistage rapide en laboratoire peut faire toute la diff\u00e9rence dans la r\u00e9ponse \u00e0 une crise de sant\u00e9.<\/i><\/b> Les r\u00e9sultats de test plus rapides se traduisent par un acc\u00e8s plus rapide aux soins, ce qui augmente la probabilit\u00e9 de survie.\u00a0<\/span><\/p>\n

L\u2019OMS indique : \u00ab Un diagnostic rapide aide \u00e0 emp\u00eacher la propagation de la maladie aupr\u00e8s de la famille, des amis et autres personnes du r\u00e9seau social de ceux qui sont confirm\u00e9s positifs pour l\u2019Ebola. Plus ces contacts sont identifi\u00e9s rapidement, plus ils peuvent \u00eatre vaccin\u00e9s rapidement et prot\u00e9g\u00e9s contre la maladie. \u00bb<\/p>\n

\"\"<\/a>
L\u2019ing\u00e9nieur \u00e9lectricien Victoire Muhindo d\u00e9montre comment fonctionne sa machine automatique de lavage des mains pour aider \u00e0 combattre l\u2019Ebola dans la R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo.<\/figcaption><\/figure>\n

La communaut\u00e9 doit \u00eatre engag\u00e9e dans la r\u00e9ponse.<\/i><\/b> Une approche universelle \u00e0 l\u2019engagement public ne fonctionne pas. Chaque communaut\u00e9 est unique et souhaite des intervenants qui sont familiaris\u00e9s avec la r\u00e9gion et parlent la langue locale. Parfois, lorsque des \u00e9trangers essaient de porter assistance, ils sont accueillis par la r\u00e9sistance et l\u2019incr\u00e9dulit\u00e9. Dans bien des cas, la science et le contr\u00f4le de la maladie s\u2019opposent aux coutumes locales.<\/p>\n

Former les professionnels des soins de sant\u00e9 sur les caract\u00e9ristiques de la maladie.<\/i><\/b> Pendant l\u2019\u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola en RDC, une \u00e9tude a indiqu\u00e9 que 85 % du personnel clinicien croyaient qu\u2019ils pouvaient \u00e9viter l\u2019infection s\u2019ils ne serraient pas la main ou ne touchaient pas les gens. La correction de cette fiction fut une partie critique de la r\u00e9ponse, en particulier pour les professionnels de la sant\u00e9.<\/p>\n

Soutenir les survivants.<\/i><\/b> Pendant la crise de l\u2019Ebola en Afrique de l\u2019Ouest, les survivants n\u2019obtenaient pas l\u2019attention de suivi dont ils avaient besoin pour faire face aux d\u00e9fis m\u00e9dicaux, psychologiques et sociaux potentiels. Ils avaient besoin de soutien pour r\u00e9duire au minimum les risques de transmission additionnelle de la maladie.<\/p>\n

Selon la maladie, les professionnels de la sant\u00e9 doivent \u00e9tablir des protocoles de suivi. Les survivants de l\u2019Ebola ont obtenu des examens mensuels de suivi pendant six mois et des examens trimestriels pendant un an.<\/p>\n

Les survivants de l\u2019Ebola ont souvent des probl\u00e8mes de vision, pouvant m\u00eame conduire \u00e0 la c\u00e9cit\u00e9 permanente. En Afrique de l\u2019Ouest, des cliniques des yeux ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tablies de bonne heure pour identifier et traiter les gens.<\/p>\n

Organiser un m\u00e9canisme de financement de la r\u00e9ponse rapide.<\/i><\/b> Les \u00e9pid\u00e9mies de maladie avancent souvent plus rapidement que l\u2019affectation de l\u2019argent \u00e0 la r\u00e9ponse. Du fait des \u00e9pid\u00e9mies d\u2019Ebola, l\u2019OMS a appris \u00e0 mettre en place une r\u00e9ponse rapide appel\u00e9e le Fonds de contingence pour les urgences, pour que l\u2019argent soit imm\u00e9diatement disponible pour faire d\u00e9marrer la r\u00e9ponse.<\/p>\n

Le fonds est \u00e9tonnamment versatile. L\u2019OMS l\u2019a utilis\u00e9 pour r\u00e9pondre \u00e0 plus de 100 \u00e9v\u00e9nements, notamment les \u00e9pid\u00e9mies d\u2019Ebola, les cyclones au Mozambique et la crise des r\u00e9fugi\u00e9s rohingya au Bangladesh.<\/p>\n

Une crise est une opportunit\u00e9 de construire des ponts.<\/i><\/b> Les crises m\u00e9dicales exigent que les scientifiques et les professionnels des soins de sant\u00e9 travaillent \u00e9troitement avec le public. L\u2019\u00e9pid\u00e9mie du sida a montr\u00e9 que la collaboration entre les chercheurs et le public \u00e9tait possible, et n\u00e9cessaire.<\/p>\n

The New England Journal of Medicine<\/i> explique : \u00ab Les champions du sida ont fait pression sur les scientifiques pour qu\u2019ils agissent plus rapidement, pour qu\u2019ils soient plus transparents et qu\u2019ils communiquent clairement la justification et les m\u00e9thodes scientifiques. Les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 des \u00e9ch\u00e9anciers plus courts pour l\u2019investigation scientifique, les examens r\u00e8glementaires et la mise en \u0153uvre des interventions efficaces. \u00bb\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n

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Le num\u00e9rique change tout<\/b><\/p>\n

Personnel D\u2019ADF<\/i><\/p>\n

Les \u00e9pid\u00e9mies d\u2019Ebola ont confirm\u00e9 la valeur d\u2019utiliser les donn\u00e9es num\u00e9riques et les t\u00e9l\u00e9phones mobiles comme outils m\u00e9dicaux. Des programmes mobiles d\u2019archivage \u00e9lectronique des dossiers de sant\u00e9, appel\u00e9s parfois mHealth, offrent souvent quelque chose que l\u2019archivage traditionnel ne peut pas offrir : la vitesse et la polyvalence.<\/p>\n

Dans sa recherche sur les \u00e9pid\u00e9mies d\u2019Ebola, la Fondation des initiatives de sant\u00e9 d\u00e9clare que mHealth permet aux responsables de \u00ab diffuser rapidement les derni\u00e8res informations aux professionnels des soins de sant\u00e9 en premi\u00e8re ligne \u00bb. La fondation ajoute que l\u2019acc\u00e9l\u00e9ration des communications est \u00ab g\u00e9n\u00e9ralement b\u00e9n\u00e9fique pour toute r\u00e9ponse \u00e9tendue de sant\u00e9 publique \u00bb.<\/p>\n

Dans une \u00e9tude de 2015, la Brookings Institution note que les unit\u00e9s de traitement de l\u2019Ebola b\u00e9n\u00e9ficient de l\u2019utilisation des dossiers num\u00e9riques plut\u00f4t que des documents papier, en partie parce que les dossiers papiers ne peuvent pas \u00eatre retir\u00e9s d\u2019une unit\u00e9 de traitement. Deborah Theobald, cofondatrice de Vecna Technologies (qui a cr\u00e9\u00e9 la plateforme mHealth au Nigeria), remarque que \u00ab si le patient est isol\u00e9, la documentation papier l\u2019est aussi \u00bb.<\/p>\n

Brookings note que, malgr\u00e9 les avantages de mHealth, les obstacles existant dans certains pays emp\u00eacheront de b\u00e9n\u00e9ficier pleinement de ces technologies. Un grand nombre de pays en voie de d\u00e9veloppement manquent d\u2019infrastructure \u00e9lectrique n\u00e9cessaire pour exploiter les appareils mobiles. Et m\u00eame apr\u00e8s l\u2019Ebola, de nombreux pays continuent \u00e0 avoir une r\u00e9glementation de soins de sant\u00e9 difficile.\u00a0<\/span><\/p>\n

L\u2019institut remarque : \u00ab Il faut souvent une situation d\u2019urgence comme la crise de l\u2019Ebola pour mettre en place des changements importants. Le succ\u00e8s \u00e0 long terme est possible seulement si les leaders cr\u00e9ent un environnement qui est plus convivial pour mHealth. \u00bb<\/p>\n

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L\u2019exp\u00e9rience se traduit par la polyvalence<\/b><\/p>\n

Personnel D\u2019ADF<\/i><\/p>\n

L\u2019exp\u00e9rience pour faire face \u00e0 l\u2019Ebola s\u2019est av\u00e9r\u00e9e si pr\u00e9cieuse que les \u00ab v\u00e9t\u00e9rans \u00bb de l\u2019Ebola sont envoy\u00e9s aux points sensibles du Covid-19 pour employer leur expertise.<\/p>\n

Au d\u00e9but 2020, Chiara Camassa, responsable administrative pour le PAM (Programme alimentaire mondial des Nations unies), a \u00e9t\u00e9 envoy\u00e9e en Ha\u00efti comme \u00ab point focal \u00bb de l\u2019agence pour les questions li\u00e9es au Covid-19. Son affectation \u00e9tait due \u00e0 son exp\u00e9-rience avec l\u2019Ebola en Afrique de l\u2019Ouest en 2014.<\/p>\n

Pendant la crise de l\u2019Ebola, Mme Camassa avait travaill\u00e9 \u00e0 partir du centre de r\u00e9ponse r\u00e9gional du PAM \u00e0 Accra (Ghana), selon les Nations unies. Elle avait d\u00fb s\u2019adapter rapidement et son r\u00f4le s\u2019\u00e9tait \u00e9tendu bien au-del\u00e0 de la distribution alimentaire. \u00ab Elle \u00e9tait responsable pour le d\u00e9ploiement et le suivi des ressources, surtout des g\u00e9n\u00e9ratrices, des structures pr\u00e9fabriqu\u00e9es, des structures sanitaires et autre mat\u00e9riel pour les centres de traitement, les bureaux et l\u2019infrastructure dans tous les trois pays affect\u00e9s : la Guin\u00e9e, le Liberia et la Sierra Leone \u00bb, d\u00e9clare l\u2019ONU.<\/p>\n

Natasha Nadazdin du PAM d\u00e9clare que la mortalit\u00e9 pendant la crise de l\u2019Ebola aurait pu \u00eatre beaucoup plus \u00e9lev\u00e9e si son agence n\u2019\u00e9tait pas sortie de ses domaines traditionnels d\u2019expertise.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Un m\u00e9decin est inocul\u00e9 avec un vaccin de l\u2019Ebola \u00e0 Goma (R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo).<\/figcaption><\/figure>\n

Selon le rapport de l\u2019ONU, elle dit : \u00ab L\u2019id\u00e9e initiale \u00e9tait le fait qu\u2019il s\u2019agissait d\u2019une crise m\u00e9dicale et que nous ne pouvions pas franchir certaines limites, nous ne devions pas faire ce que l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) devait faire. Mais lorsque nous avons r\u00e9alis\u00e9 la dimension potentielle de cette crise, il est alors devenu clair que le PAM devait s\u2019impliquer tr\u00e8s s\u00e9rieusement \u00e0 cause de sa capacit\u00e9 logistique d\u2019achat rapide et d\u2019organisation de la cha\u00eene d\u2019approvisionnement. \u00bb<\/p>\n

Dans un \u00e9ditorial de 2015, Margaret Chan, directrice de l\u2019OMS \u00e0 l\u2019\u00e9poque, \u00e9crivit : \u00ab L\u2019\u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola nous a enseign\u00e9 un grand nombre de le\u00e7ons, parmi lesquelles le fait que la r\u00e9ponse aux \u00e9pid\u00e9mies et aux urgences doit commencer et finir au niveau du terrain. Cela veut dire que certaines capacit\u00e9s cl\u00e9s doivent \u00eatre en place avant de lancer une r\u00e9ponse, notamment le leadership et la coordination, le soutien technique, la logistique, la gestion des ressources humaines et les communications. \u00bb<\/p>\n

\u00ab Elle a aussi montr\u00e9 que les organisations qui \u0153uvrent pour contenir les \u00e9pid\u00e9mies et les urgences doivent collaborer \u00e9troitement. \u00bb<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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